一、霍亂是什么

　　霍亂是由霍亂弧菌引起的一種急性腸道傳染病，以發(fā)病急、傳播快、波及范圍廣為特征，是《國(guó)際衛(wèi)生檢疫條例》規(guī)定的國(guó)際檢疫傳染病之一，也是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病之一。夏秋季是高發(fā)季節(jié)。

　　霍亂弧菌，是引發(fā)霍亂的“幕后黑手”，對(duì)干燥、日光、熱、酸及一般消毒劑均敏感，能引起流行的有O1型和O139型，都可以分泌霍亂腸毒素，引發(fā)各種人體癥狀。

　　二、霍亂的起源

　　霍亂被認(rèn)為起源于印度，在19世紀(jì)初有了第一次大范圍的流行。其后以印度為起點(diǎn)，逐漸傳播到東南亞、東亞、中東、歐洲、美洲和非洲。目前一共記錄了霍亂的 7 次全球大流行，中國(guó)也曾受到數(shù)次波及，尤以第六次大流行的影響最為嚴(yán)重。1817年至1923年的百余年間，在亞、非、歐、美、澳等發(fā)生的六次世界性霍亂大流行是由古典生物型引起的，給人類帶來(lái)巨大的災(zāi)難。1961年開始的第七次世界性霍亂大流行，是由埃爾托生物型霍亂弧菌引起的，至今已波及五大洲140個(gè)以上的國(guó)家和地區(qū)，報(bào)告病例數(shù)在400萬(wàn)以上，目前尚無(wú)停息的跡象。

　　我國(guó)霍亂流行地區(qū)主要是沿海一帶省份等，其他地區(qū)也有散在報(bào)告。預(yù)防控制霍亂在于采取綜合防治措施，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和安全飲用水和衛(wèi)生設(shè)施的普及，以及愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的推動(dòng)，各地在安全飲用水、環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)提升等方面均得到極大改善。因此，一旦發(fā)生了霍亂個(gè)別病例，都是可防可控可治！

　　三、霍亂的傳播

　　傳染源為患者和帶菌者。傳播途徑主要為污染的食物和水源，其次為日常的生活接觸和蒼蠅。

　　霍亂不會(huì)通過(guò)空氣進(jìn)行傳播，也不能通過(guò)皮膚直接傳播，主要通過(guò)糞口途徑傳播，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是病從口入。但是如果皮膚沾染到霍亂弧菌，不注意衛(wèi)生，不注意洗手，也有可能導(dǎo)致傳染。

　　四、霍亂的易感人群

　　霍亂面前，人人平等，人群對(duì)霍亂普遍易感。

　　五、霍亂的臨床癥狀

　　正常情況下，胃液中的胃酸可消滅食物中的霍亂弧菌，在正常胃酸中他們僅能生存4分鐘。但在胃酸降低或攝入大量的霍亂弧菌時(shí)，可以通過(guò)胃進(jìn)入腸道。腸道內(nèi)的環(huán)境有利于霍亂弧菌的繁殖，產(chǎn)生霍亂腸毒素，導(dǎo)致疾病的發(fā)生?；颊叱霈F(xiàn)上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”并含大量弧菌，此為本病典型的特征。

　　疾病最嚴(yán)重時(shí)，每小時(shí)失水量可高達(dá)1升，由于大量水分和電解質(zhì)喪失而導(dǎo)致失水，代謝性酸中毒，低堿血癥和低容量性休克及心力不齊和腎衰竭，如未經(jīng)治療處理，病人可在12～24小時(shí)內(nèi)死亡，死亡率高達(dá)25%～60%，但若及時(shí)給病人補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，死亡率可小于1% 。

　　感染者主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、排“米泔樣便”，嚴(yán)重休克者可并發(fā)急性腎功能衰竭。發(fā)病高峰期為夏季，潛伏期多為5天。

　　六、霍亂的治療

　　該病的處理原則是嚴(yán)格隔離，暫且尚無(wú)特效藥物，只能進(jìn)行對(duì)癥處理，及時(shí)補(bǔ)充水及電解質(zhì)，輔以抗菌治療。劇烈嘔吐者暫停進(jìn)食，待嘔吐、腹瀉緩解后可給予流質(zhì)飲食，同時(shí)應(yīng)注意并發(fā)癥的發(fā)生。

　　七、霍亂的預(yù)防

　　公眾預(yù)防霍亂的方法比較簡(jiǎn)單。主要是“管好一張口”，預(yù)防病從口入，做到“五要五不要”。

　　五要：飯前便后要洗手，買回海產(chǎn)品要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開，出現(xiàn)癥狀要就診。

　　五不要：生水未煮不要喝，無(wú)牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒（霍亂污染）物品不要碰。

　　同時(shí)，堅(jiān)持鍛煉身體，提高抗病能力。從事環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員及水上居民等重點(diǎn)人群應(yīng)及時(shí)接種霍亂疫苗。