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帶狀皰疹,堪稱“會(huì)呼吸的痛”!

來源:羅湖區(qū)衛(wèi)生健康局 發(fā)布時(shí)間:2022-08-08

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  一、什么是帶狀皰疹

  帶狀皰疹是一種叫“水痘—帶狀皰疹”的病毒感染引起的感染性皮膚病,與水痘屬于同一種病毒感染。

  它的癥狀體現(xiàn)在身體的局部,一般是多發(fā)生在身體的單側(cè)。除了皮損表現(xiàn),患者還常常伴有不同程度的神經(jīng)痛。最多見的是肋間神經(jīng)的帶狀皰疹,其次就是頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)、腰骶神經(jīng)的帶狀皰疹,除此之外近年來顏面部的帶狀皰疹也十分多見。

  二、誘發(fā)帶狀皰疹的病因

  帶狀皰疹的發(fā)病需要滿足 2 點(diǎn):

  1.感染過水痘-帶狀皰疹病毒。要注意的一點(diǎn)是,“感染”不等于“長(zhǎng)過”。因?yàn)榧s有 30% 的患者雖在年幼時(shí)感染了水痘-帶狀皰疹病毒,卻并未發(fā)過水痘(又稱隱性感染)。這就導(dǎo)致即使你記得自己沒有長(zhǎng)過水痘,也不能確保自己沒有感染過這一病毒。

  2.抵抗力下降。引發(fā)帶狀皰疹再次作祟的另一個(gè)重要因素,就是“抵抗力下降”。當(dāng)我們有較好的抵抗力時(shí),病毒會(huì)被壓制為“休眠狀態(tài)”。一旦抵抗力下降,病毒就會(huì)被激活、生長(zhǎng),再次跑出來引發(fā)帶狀皰疹。

  三、易感染人群

  1.50 歲以上的中老年人,久病身體虛弱者。

  2.精神緊張、壓力較大、長(zhǎng)期熬夜、過度疲勞的人。

  3.免疫力低下的人。

  4.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或者其他免疫抑制劑的人。

  四、帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)

  1.皮疹常沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域分布。一般多發(fā)生在身體的一側(cè),不超過正中線,特殊情況發(fā)生在三叉神經(jīng)的帶狀皰疹可能會(huì)雙側(cè)發(fā)病。

  2.皮疹以小水皰為主。水皰呈簇集性、帶狀排列。

  3.除了皮損表現(xiàn),患者還常常伴有神經(jīng)痛。神經(jīng)痛可以在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)或者皮損痊愈后出現(xiàn),疼痛可以表現(xiàn)為鈍痛、跳痛等,通常伴有燒灼感。老年、體弱患者疼痛程度會(huì)更劇烈。

  五、帶狀皰疹的治療

  帶狀皰疹的治療目的主要是通過及時(shí)有效的抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療及對(duì)癥治療,盡早修復(fù)神經(jīng)的損傷,緩解疼痛,縮短皮損持續(xù)時(shí)間:
       1.局部外用藥治療。注意皮膚清潔,避免發(fā)生繼發(fā)感染。當(dāng)水皰沒有破裂滲出時(shí)和當(dāng)水皰明顯并伴滲出糜爛時(shí)局部外用藥有所不同?! ?br/>       2.抗病毒藥物治療。建議在發(fā)疹72小時(shí)內(nèi)開始治療,效果是最好的,一般抗病毒藥物治療是7-10天。
       3.增強(qiáng)免疫力藥物治療。不適合用抗病毒治療的患者,可以采用增強(qiáng)免疫力的藥物進(jìn)行治療。

  六、帶狀皰疹的預(yù)防

  1.增強(qiáng)抵抗力。由于帶狀皰疹的誘發(fā)因素主要是抵抗力的下降,日常生活中大家要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)和提高免疫力,這是最經(jīng)濟(jì)有效的手段。
       2.接種疫苗。除此之外,接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹一種有效預(yù)防的手段,通過接種兩針疫苗可以大幅度降低帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。帶狀皰疹疫苗針對(duì)50歲及以上人群保護(hù)效力高達(dá)97.2%,可保護(hù)20年至更久,接種兩劑疫苗足矣。

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